勤務医・開業医の違いを徹底解説! 年収や働き方の違いについても解説!
医師としてキャリアを積む上で、勤務医として働く道と、クリニックを開業する開業医としての道には、それぞれに特徴があります。
どちらを選ぶかで収入や働き方、さらにはライフスタイルまで大きく変わるため、自分に合った選択をすることが大切です。
本記事では、「勤務医・開業医の違い」や「年収や働き方の違い」について、さまざまな視点からわかりやすく解説していきます。
開業を考えている方に向けて注意点やアドバイスもお伝えしますので、ぜひ最後までお読みください。
勤務医・開業医の違いとは?
勤務医と開業医には、働き方や責任の範囲、収入面での大きな違いがあります。
勤務医は「雇用される医師として働く」
勤務医は病院やクリニックなどの医療機関に雇用され、医師として診療や治療に従事する形態です。
雇用契約に基づき、一定の勤務時間内で業務をこなします。
雇用先から給料が支払われ、給与体系は年齢や経験、勤務先の規模によって異なります。
医療行為に専念できる一方で、経営に関する負担はありません。
しかし勤務時間が長くなることや、夜勤や当直がある場合があるため、ライフワークバランスを保つのが難しいこともあります。
開業医は「自分でクリニック・病院を経営する」
開業医は自身でクリニックを運営し、医師としての診療だけでなく経営者としての役割も担います。
診療報酬から経費を差し引いた残りが収入となるため、患者数や診療内容、経費の管理が収入に大きく影響します。
自由度が高く、働く時間や診療スタイルを自分で決められる一方で、経営に関するリスクや責任も伴います。
特に開業初期は資金繰りや患者様数の確保が大きな課題となるため、医療技術だけでなく経営能力も求められます。
勤務医・開業医の年収の違い
勤務医と開業医では、収入の構造や安定性に大きな違いがあります。
「第23回医療経済実態調査報告」によると、勤務医の平均年収は1,461万円、開業医の平均年収は2,631万円となっています。
それでは、勤務医と開業医の年収の構造や安定性について、詳しく見ていきましょう。
【勤務医の年収】安定している
勤務医の年収は、病院やクリニックなどに雇用される形で支払われる給与が基本です。
給与は勤務先の規模や地域、診療科によって異なり、大都市の大規模病院では高い傾向があります。
役職が上がるにつれて収入が増える仕組みになっているため、経験を積むことで安定的に年収が上昇するのが特徴です。
一方、夜勤や当直の頻度が高い場合は手当が上乗せされる分、体力的な負担が大きくなることもあります。
【開業医の年収】経営次第で収入が変動する
開業医の年収は、診療報酬からクリニックの運営にかかる経費を差し引いた額が収入になります。
つまり患者様数や診療内容が直接収入に影響する仕組みです。
効率的な経営ができれば高収入を得ることも可能ですが、患者様数が伸び悩んだり、設備投資や人件費がかさんだりすると収入が減少するリスクもあります。
診療科や地域の特性によって需要が大きく異なるため、開業前の市場調査が重要です。
関連記事: クリニックのWEB集患(集客)は難しい?患者様に選ばれるためにできること!
勤務医・開業医の働き方の違い
勤務医と開業医では、日々の働き方や求められる役割に大きな違いがあります。
それぞれの働き方を詳しく見ていきましょう。
【勤務医の働き方】与えられた環境での業務
勤務医は病院やクリニックに雇用されて働くため、決められた勤務時間内で診療や治療を行います。
勤務時間は基本的に固定されていますが、夜勤や当直がある場合、長時間労働になることもあります。
職場の方針やルールに従って働くため、自分で決定権を持つ場面は少ないですが、業務が比較的安定している点は大きなメリットです。
【開業医の働き方】柔軟性と責任の両立
開業医は、診療スケジュールや働き方を自分で決められる自由があります。
例えば診療時間や休診日を調整しやすいため、家族との時間を優先することも可能です。
ただし自由な働き方の一方で、経営者としての役割を担う必要があり、経営状況や患者様数によっては長時間働くことも少なくありません。
さらに経営やスタッフ管理といった医師業務以外の責任があるため、スキルの幅広さが求められます。
勤務医が開業医になる際の注意点
勤務医から開業医を目指す場合、医療技術だけでなく経営や運営の視点が必要になります。
ここでは開業を成功させるために押さえておきたい重要なポイントを見ていきましょう。
【注意点1】計画的な開業準備をしよう
開業を成功させるには、しっかりとした準備が欠かせません。
まずは開業資金の確保が重要です。
開業には数千万円、場合によっては億単位の資金が必要となる場合が多く、銀行からの融資を受けることが一般的です。
この際に事業計画書を作成し、収支の見通しを具体的に示すことが求められます。
さらに開業地の選定は患者様数に直結するため、地域の人口や競合する医療機関の数や必要とされる診療科を考慮して選ぶ必要があります。
医療機器やクリニックの内装についても、自分の診療スタイルや予算に応じた計画を立てましょう。
【注意点2】経営スキルを身につける
開業医は医師であると同時に経営者でもあります。
そのためスタッフの採用や教育、患者数を増やすためのマーケティング活動、診療報酬や経費の管理といった業務が含まれます。
勤務医時代には触れることが少ないこれらの業務を学ぶために、経営セミナーや勉強会に参加するとよいでしょう。
税理士や経営コンサルタントといった専門家に相談し、支援を受けることで、負担を軽減しながら運営を安定させることができます。
【注意点3】患者様に信頼されるクリニックを目指す
開業医として成功するためには、地域の患者様に信頼される医療サービスを提供することが何よりも重要です。
例えば患者様目線に立った診療や丁寧な説明を心がけることで、患者様の満足度が向上し、口コミでの評判が広がりやすくなります。
診療以外の部分でも、ホームページの開設や予約システムの導入など、患者様が通いやすい仕組みを整えることが大切です。
関連記事: 【開業医必見】患者さんが来ない主な3つの理由と今からできる対処法
これから開業するご予定なら、患者様に選ばれるクリニックにしよう!
今回は「勤務医・開業医の違い」や「年収や働き方の違い」について解説しました。
勤務医と開業医には異なるメリットと課題があり、自分のキャリアやライフスタイルに合った選択をすることが大切です。
これからクリニック開業を検討中の先生方は、丁寧な診療や清潔な院内、わかりやすいホームページや予約システムを整えることで、地域に信頼されるクリニックを目指しましょう。
計画的に準備を進めて、患者様に選ばれる開業を成功させましょう。
